सोरायसिस प्लाकी एप्रमिलास्ट

FORMULA

चीनी उत्पाद का नाम: एप्रस्टर

चीनी उपनाम: (s) -2- [1- (3-एथॉक्सी-4-मेथोक्सीफेनिल) -2-मेथेनसुल्फोनीथाइल] -4-एसिटाइलमिनोइंडोलीन -1,3 -diketone

अंग्रेजी उत्पाद का नाम: apremilast

CAS#608141-41-9

आणविक सूत्र: C22H24N2O7S

आणविक भार: 460.5

उपस्थिति और गुण: ऑफ-व्हाइट पाउडर

पट्टिका सोरायसिस एप्रमिलास्ट सोरायटिक गठिया दवा, सोरायसिस और सोरायटिक गठिया दवा के लिए है।

उपयोग: Apremilast एक मौखिक, चयनात्मक फॉस्फोडिएस्टरेज़ 4 (PDE4) अवरोधक है जो अमेरिकी कंपनी सेलगीन द्वारा विकसित किया गया है, जिसमें व्यापार नाम ओटेज़ला है। यह दवा पट्टिका-प्रकार की चांदी के लिए पहली और एकमात्र एफडीए-अनुमोदित दवा है। PDE4 इनहिबिटर सोरायसिस के उपचार के लिए, मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस (पट्टिका सोरायसिस) के साथ वयस्क रोगियों के उपचार के लिए जो फोटोथेरेपी और प्रणालीगत चिकित्सा के लिए उपयुक्त हैं।

पट्टिका सोरायसिस और apremilast: एक व्यापक अवलोकन

पट्टिका सोरायसिस, सोरायसिस का सबसे आम रूप, एक पुरानी ऑटोइम्यून विकार है जो त्वचा पर उठाया, लाल, पपड़ीदार पैच द्वारा विशेषता है। इस स्थिति को प्रबंधित करने के लिए अक्सर लक्षणों को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उभरते उपचारों में, Apremilast ने एक लक्षित मौखिक दवा के रूप में महत्वपूर्ण ध्यान आकर्षित किया है। यह लेख पट्टिका सोरायसिस के संदर्भ में apremilast की विशेषताओं, अनुप्रयोगों और नैदानिक ​​महत्व की पड़ताल करता है।

Apremilast की विशेषताएं

Apremilast फॉस्फोडिएस्टरेज़ 4 (PDE4) का एक छोटा-अणु अवरोधक है, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया में शामिल एक एंजाइम है। PDE4 गतिविधि को संशोधित करके, Apremilast IL-10 जैसे विरोधी भड़काऊ मध्यस्थों को बढ़ाते हुए, TNF-α, IL-17 और IL-23 जैसे प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के उत्पादन को कम करता है। बायोलॉजिकल थैरेपी के विपरीत, जो विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रोटीन को लक्षित करते हैं, एप्रमिलास्ट एक व्यापक इम्युनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव प्रदान करता है, जिससे यह मध्यम-से-सीवरे पट्टिका सोरायसिस वाले रोगियों के लिए उपयुक्त हो जाता है जो इंजेक्शन बायोलॉजिकल को सहन नहीं कर सकते हैं या जवाब नहीं दे सकते हैं।

Apremilast के प्रमुख लाभों में इसका मौखिक प्रशासन, पूर्वानुमान योग्य फार्माकोकाइनेटिक्स और प्रणालीगत इम्यूनोसप्रेसेंट्स की तुलना में एक अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल शामिल हैं। इसके लिए नियमित प्रयोगशाला निगरानी की आवश्यकता नहीं है, रोगियों के लिए सुविधा बढ़ाना।

पट्टिका सोरायसिस में नैदानिक ​​अनुप्रयोग

एफडीए ने 2014 में पिवटल ट्रायल (एस्टीम 1 और 2) के आधार पर पट्टिका सोरायसिस के लिए एप्रेमिलास्ट को मंजूरी दी, जिसने त्वचा की निकासी और लक्षण बोझ में महत्वपूर्ण सुधारों का प्रदर्शन किया। Apremilast के साथ इलाज किए गए मरीजों ने प्लेसबो की तुलना में सोरायसिस क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक (PASI-75) स्कोर में% 75% की कमी हासिल की। इसके अलावा, Apremilast ने रोग के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों पहलुओं को संबोधित करते हुए, पट्टिका सोरायसिस से जुड़े खुजली, दर्द और स्केलिंग को कम करने में प्रभावकारिता दिखाई है।

Apremilast विशेष रूप से psoriatic गठिया जैसे comorbidities वाले व्यक्तियों के लिए मूल्यवान है, क्योंकि यह समवर्ती रूप से संयुक्त सूजन को लक्षित करता है। इसका तंत्र इम्युनोसुप्रेशन से जुड़े संक्रमणों के जोखिमों से भी बचता है, जिससे यह दीर्घकालिक उपयोग के लिए एक सुरक्षित विकल्प बन जाता है।

सुरक्षा और सहनशीलता

जबकि Apremilast आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, सामान्य दुष्प्रभावों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की गड़बड़ी (जैसे, दस्त, मतली) और सिरदर्द शामिल हैं, जो अक्सर निरंतर उपयोग के साथ कम हो जाते हैं। गंभीर प्रतिकूल घटनाएं दुर्लभ हैं, हालांकि चिकित्सकों को कमजोर आबादी में जोखिमों के खिलाफ लाभ का वजन करना चाहिए, जैसे कि अवसाद या वजन घटाने की चिंताओं के साथ।

व्यक्तिगत चिकित्सा में भूमिका

Apremilast की बहुमुखी प्रतिभा विविध उपचार regimens में एकीकृत करने की अपनी क्षमता में निहित है। सामयिक उपचारों या फोटोथेरेपी के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया वाले रोगियों के लिए, Apremilast जीवविज्ञान के लिए आगे बढ़ने से पहले एक पुल के रूप में कार्य करता है। यह जीवनशैली संशोधनों और सहायक चिकित्सा को भी पूरक करता है, जो व्यक्तिगत पट्टिका सोरायसिस प्रबंधन में इसकी अनुकूलनशीलता को दर्शाता है।

निष्कर्ष

Apremilast व्यावहारिक प्रशासन के साथ लक्षित कार्रवाई को जोड़ते हुए, पट्टिका सोरायसिस उपचार में एक प्रतिमान बदलाव का प्रतिनिधित्व करता है। त्वचा और प्रणालीगत सूजन पर इसका दोहरी प्रभाव, एक प्रबंधनीय सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ मिलकर, इसे कई रोगियों के लिए एक आधारशिला चिकित्सा के रूप में स्थान देता है। जैसा कि अनुसंधान विकसित होता है, Apremilast पट्टिका सोरायसिस के शारीरिक और भावनात्मक टोल से जूझ रहे व्यक्तियों के लिए परिणामों में सुधार करने में अपनी भूमिका का विस्तार करना जारी रखता है।

दोनों नैदानिक ​​और गुणवत्ता-जीवन के मेट्रिक्स को संबोधित करके, Apremilast पुरानी डर्मेटोलॉजिकल देखभाल में अभिनव, रोगी-केंद्रित दृष्टिकोणों के महत्व को रेखांकित करता है।